Tizza tizzasi va kasalliklarni aniqlash usullari



ACLga zarar yetkazish ko'pincha jismoniy mashqlar yoki sport tadbirlari natijasida yuzaga keladi. Bu jarohat jarrohlik-skelet sistemasida buzilganlik toifasiga kiradi va uni e'tiborsiz qoldirish juda jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Tibbiy prognozlarga ko'ra, odamlarning qariyb 50 foizi kamida bir marta, ammo tiz cho'ktiruvchi PKSga zarar etkazgan. Vaqti-vaqti bilan davolanishni boshlash va muammoni diqqat bilan tinglash juda muhim, chunki u o'zini butun og'irlik bilan e'lon qildi.

Yoriq va shikastlanish sabablari

Avval aytib o'tganimizdek, bu jarohatlar jismoniy faollik bilan shug'ullanadigan odamlarda uchraydi.

Tizza tizzasi PCD yorilishining uchta sababini ko'rsating:

• Oyoqning keng aylanishi bilan keskin harakatlar. Bu ligament zararlanishining eng keng tarqalgan turi. Jarohalar oyoqning keskin burilishida 180 daraja bo'lganda sodir bo'ladi. Reabilitatsiya juda ko'p vaqtni talab qiladi, shuning uchun jismoniy zo'rg'a qaytish juda tez orada yuz beradi.
• Tibiyaning ichki tomonga burilishi va tashqi tomondan torsiyalanishi. Bu avvalgi ligaga tanaffusiga mutlaqo ziddir. U joydan o'tkir boshlangan.
• Yiqilish sababli zarar. Toshsizlash yoki biron bir narsadan qoqinish kerakmi, har qanday pasayish, qisman ligament yirtilishiga olib kelishi mumkin.

Ligament zararlanishi deyarli har qanday holatda yuz berishi mumkin: diqqat bilan yurish yoki juda kuchli, oyoqlarda ortiqcha yuklar. Yuqori og'riq tufayli jarohat borligi sezilarli bo'ladi.



Zararni tasniflash

PCDga zarar etkazish, shuningdek, buzilishning zo'ravonligi, hajmi va qo'shilishning barqarorligi bo'yicha tasniflanishi mumkin.

Xo'sh, tasnif nima?



• Kichik streç (mikro). Kichkina tizza og'rig'i bilan birgalikda. Qo'shish deyarli harakatchanlikni yo'qotmaydi, ammo har bir harakat bezovtalik bilan birga keladi.
• O'rta ko'z yoshlari. Tiz qo'shmasining 60-70 foiziga zarar etkazadigan mahalliylashtirilgan ko'z yoshlar. Agar shikastlanish oxiriga qadar davolanmasa, u tez-tez takrorlanadi.
• Kuchli tanaffuslar. Faol og'riqlar, tizza qattiq shishib, deyarli harakat qilmaydi. Mushaklar-skelet tizimining ishi butunlay buzildi. Bunday shikastlanishlar dahshatli hisoblanadi, chunki vaqtida tibbiy xizmat ko'rsatilmasligi nogiron bo'lib qolishi mumkin.

Odatda, jarohatlar kichik yoki o'rta darajada tasniflanadi. Ammo, ayniqsa, jiddiy holatlarda, butunlay PCB rüptürü bo'lgan bemorlarga tibbiy muassasalar keladi.

Alomatlar

Semptomatologiya bevosita jarohatlar darajasiga bog'liq va bu farqning og'irligiga qarab, individual ravishda namoyon bo'ladi.

Xo'sh, qanday alomatlar ustunlik qiladi:

• To'satdan og'riq.
• Tizimda noqulaylik.
• Harakatning qisman yoki to'liq yo'qolishi.
• Shishganlik
• Tum o'sishi.
• Ta'sir qilingan hududda harorat ko'tariladi.
• Davriy pop-up tibia.

Belgilar ro'yxati yuqoridagi ro'yxat bilan chegaralanmaydi. Biroq, bu keskin ligament yiringlashining asosiy belgilaridir. Albatta, tizzada og'riq boshqa shikastlanishlarda ham namoyon bo'ladi (masalan, standart jarohati), ammo siz darhol biron-bir statsionar tibbiyot muassasasiga murojaat qilishingiz kerak.

PCB rüptürünü aniqlash usullari

Tiz qo'shmasining noto'g'ri harakatlanish sabablarini aniqlashga qaratilgan bir qator maxsus testlar va protseduralar yordamida ACLning yirtilganligini aniqlash mumkin.

Birinchi usul "Laxman usuli" deb ataladi. Bemor uning orqa tomonida yotadi va tizzadan ta'sirlangan oyog'ini to'sib qo'yadi. Shifokor sonni quchadi va asta-sekin oyog'ini o'zi tomon tortadi. Patellaning ostidagi yoriq bo'lsa, neoplazma paydo bo'ladi (kichik to'p yoki siqish).

Boshqa bir sinov ham xuddi shu tarzda amalga oshiriladi. Bemorga moyil holat. Mutaxassis barmoqlarini patellaning turli joylariga suradi. Oddiy sharoitlarda u osonlik bilan harakatlanishi kerak, lekin buzilish mavjud bo'lganda, u joydan chiqib ketganday ko'rinadi.

Bunday noodatiy usullarni qo'llash orqali PCA yirtig'i mavjudligini 10 daqiqada aniqlash mumkin.

Jarrohlikdan so'ng engil bog'lanishni tiklash va reabilitatsiya qilish

Davolash usulini tanlash bevosita ligament jarohati darajasini aniqlashga bog'liq. Qoida tariqasida, shifokorlar bevosita jarrohlik aralashuvidan qochishga harakat qilishadi va boshidanoq konservativ davo usullari yordamida bemorni davolashga harakat qilishadi.

Qoida tariqasida, jarrohlik zarurati tugallanmagan ligament yiringlashiga bog'liq emas.

Bunday holatda konservativ davodan foydalanish mumkin, bu quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanish. Ta'sirlangan patella asosiy og'rig'ini bartaraf etish va yangilanish faoliyatini qisman tezlashtirish uchun anestezik bilan kesiladi.
• Sovuq terapiya. Ta'sirlangan hududga muz to'plami qo'llaniladi. Bunday holda bemor kamida bir soat sarflashi kerak. Amaliyotning mohiyati shishishni qisqartirish va qisman qon aylanishini tiklashdan iborat.
• Ustki gips. Oyoq to'g'ri holatida bo'lishi kerak. Tekshirilgandan so'ng darhol oyoq ustiga gipsni aniqlash. Agar oyog'i harakatga imkon bermasa, gips to'g'ri qo'llaniladi. Tiz harakatni saqlab qolsa, tezda yangi gipsni qo'yish kerak. Bunday tibbiy beparvo bemorning tezkor tiklanishiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Ammo konservativ davo usulini faqat bo'shliq kichik yoki o'rta deb tasniflanganda mumkinligini yana bir bor ta'kidlash kerak.

To'liq shprits bilan davolashning jarrohlik usuli o'ynaydi. Asosiy texnologiya plastik xrom ligamentdir. Bu buzilgan PKSni qayta tiklashning bir turi, ammo bu usul insoniyat tomonidan ajratilmagan.

Amaliyot juda oddiy: yiringli ligament qoldiqlari olib tashlanadi, keyin sun'iy tendon joylashtiriladi. Suyakka joylashtiring va uni kichik vint bilan mahkamlang. Amaliyot oxirida kamida ikki oy foydalaniladigan gips qo'llaniladi.

Jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Yuqori ligament plastiatsiyasi faqat jarrohlik ko'rsatkichlariga muvofiq amalga oshiriladi. Jarayonni amalga oshirish uchun zarur bo'lgan ehtiyoj mavjud bo'lguncha bajarilmaydi.

Ko'rsatish uchun asosiy ko'rsatmalar:

• PKS ning to'liq yorilishi.
• Pateliyaga chuqur kiruvchi doimiy diplar.
• Paketdagi suyak qismining mavjudligi (shikastlanishga sabab bo'lgan suyak qismi).
• Konservativ davoning to'liq muvaffaqiyatsizligi.

Boshqa holatlarda shifokorlar bu kasallikni konservativ usul yordamida davolashga harakat qilishadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ushbu amaliyotga nisbatan juda qattiq kontrendikatorlar ro'yxati qo'llaniladi. Aslida, noto'g'ri tibbiy aralashuv faqat kas-skelet tizimining holatini yanada kuchaytirishi yoki hatto nogironlikning oldini oladi. Dastlabki tekshirish va to'liq tashxis.

Kasal PKS plastmassasiga kiritilmaydi, agar:

• Anesteziya elementlariga alerjiya bor (lekin muammo hal qilingan).
• Bemorning noturg'un umumiy holati (yurak muammolari, nafas olish organlari). Operatsiyani amalga oshirish faqat bemorning umumiy holatini aniq barqarorlashtirishdan keyin amalga oshirilishi mumkin.
• Operatsiya sohasida pufakli lezyonlar, boshqa patologik kasalliklar. Plastmassalarni faqatgina xizmat ko'rsatuvchi sabablar bartaraf etilgandan so'ng amalga oshirish mumkin.

Aks holda, shifokorning batafsil tekshiruvi vaqtida aniqlaydigan shaxsiy kontrendikatsiyalar mumkin.

Artroskopiya

Arthroscopy , tiz cho'kmasi hududiga graft joylashtirilishi orqali yiringli ligani rekonstruktsiya qilishni o'z ichiga oladi. Bu juda jiddiy operatsiya va u faqat o'ta va ayniqsa umidsiz hollarda qo'llaniladi.

Operatsiyani muvaffaqiyatli bajarish uchun greftning kuchlanish darajasini to'g'ri hisoblab, uni mahkamlash kerak. Boshqa funktsiyalar kuchlanishga bog'liq. Kichkina qat'iy eskirgan greft tizzaning og'riyotgan joyiga to'g'ri harakatlanishni keltirib chiqarmaydi va ortiqcha suyuqlik yirtilmaydi.

Tibbiy amaliyotda shifokorlar ushbu davolash uslubiga murojaat qilganlarida juda ko'p holatlar yo'q. Bu bemor bilan muvofiqlashtirilgan bo'lishi kerak bo'lgan o'ta chora hisoblanadi.

Reabilitatsiya davri

Reabilitatsiya davri to'g'ridan-to'g'ri organizmning o'ziga xos xususiyatlariga, reabilitatsiya tezligiga, buzilgan PKS va jismoniy mashqlarga bog'liq bo'lib, bemorga reabilitatsiya dasturi sifatida beriladi.

Odatda, reabilitatsiya qilishning asosiy usuli - fizikoterapiya (fizika terapiyasi) yoki jismoniy jarayon. Shifokor kunlik mashg'ulotlarni bemor bilan o'tkazish va qo'shma harakatni imkon qadar tezroq qaytarish uchun etakchi mutaxassis (yoki murabbiy) etib tayinlanadi.

Vaqtga kelsak, bir hafta o'tgach, turishingiz va yurishingiz mumkin (krovat yordamida). Ta'sir qilingan oyoqqa bosim o'tkazishga yoki faqat bir ozgina suyanishga harakat qiling.

To'liq tiklanish 3 oydan keyin emas, balki umuman yiringli ligamentning yangilanishi vaqtiga bog'liq. Har doim davomida yuqoridagi protseduralarni bajarish kerak, bu faqat tizzaning qo'shilishini kuchaytirmasdan, balki avvalgi harakatga qaytishi ham mumkin.