Jinekostastni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va patologiyani konservativ usullar bilan davolash
Ginekostastiya erkaklarda sut bezining o'sishidir. O'smirlik va tug'ish yoshidagi ushbu muammo katta noqulayliklarga olib kelishi mumkin. Inson torsiyani yechish kerak bo'lgan holatlarda uning tanasidan uyalishi mumkin.
Katta ko'krak bezlari ba'zan tashqi tomondan masxaralashga olib keladi va ayollar bilan kurashishda qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin. Ko'pincha, jinekomastiya belgilari yuzaga kelganligi sababli, inson psixolog ishlaydigan kamchilik majmuasiga ega.
Agar sut bezlari bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, avvalo, mammolog va endokrinolog bilan bog'laning. Tashxis va davolanishdan so'ng, agar samarasiz bo'lsa, jarrohlik muolajasi masalasi ko'rib chiqiladi.
Klinikada operatsiyadan oldin bemor onkolog-mamologga maslahat berish uchun yuboriladi. Jinekomastani olib tashlash - bu oddiy usul. Glanduard to'qimalarining ko'payishi bilan, uning ortiqcha qismi terining miqdorini va ko'krak qafasining parallel tuzilishi bilan ajratiladi.
Obezlik oqibatida patologiya holida liposaktsiya muammoli sohada lazer yordamida va terining ortiqcha qismini chiqarib tashlanadi. Davolash umumiy behushlik ostida o'tkazilsa, lokal behushlik qo'llanilmaydi. Qaror qabul qilishdan oldin, nafaqat shifokor bilan maslahatlashibgina qolmay, balki bemorni o'rganish ham foydalidir.
Jarrohlikning narxi tanlangan klinikaga va operatsiya usuliga bog'liq.
Jinekomastiya asosiy sabablari
Erkaklarda ginekostastiya ostrogenlar androgenlarga qarshi bo'lganida paydo bo'ladi. Ko'pincha bu bolalik, o'smirlik va keksa yoshda bo'ladi. Ushbu vaqt oralig'ida fiziologik va ko'p hollarda mustaqil ravishda amalga oshiriladi. Agar bunday bo'lmasa, jinekastiyani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash kerak.
Tibbiy amaliyotda, ko'krak etishmovchiligining sababi bemorda jinsiy sohaning kasalliklari mavjudligi. Bu, ayniqsa, tanadagi testosteron etishmovchiligi mavjud bo'lganida, bir yoki ikki moyak bilan bog'liq bo'lgan muammolar uchun to'g'ri.
Bu Klinefelter sindromiga, anorchiyaga, erkak jinsiy gormonning etarli sinteziga olib kelishi mumkin. Olingan patologiyalar ham jinekastiyaga olib kelishi mumkin.
Uning rivojlanishi shikastlangan yoki og'ir yuqumli kasalliklarga uchragan bemorlarda kuzatiladi. Qon oqimi va moyak saratonining kamayishi erkaklar ko'krak o'sishining ko'payishiga olib keldi.
Ginekostastiyani dori-darmonlar bilan olib kelishi mumkin bo'lgan ro'yxatni juda uzoq va bir necha dori vositasini o'z ichiga olishi mumkinligini unutmang.
Ko'pincha estrogen ishlab chiqarish patologiyaning sababi bo'ladi. Ushbu hodisa testikulyar yoki adrenal o'smalari bilan, shuningdek o'pka saratoni yoki chorionik karsinom bilan sodir bo'lishi mumkin. Ko'krak artishi ichki organlarning kasalliklari belgisi bo'lishi mumkin. Ochlik va semirib ketish - oddiy metabolizmni buzadigan tananing holatiga ta'sir qilishning eng yaxshi usuli emas.
Qanday dorilar kasallikning rivojlanishiga olib keladi?
Patologiyaning sababi dori-darmonlarni qabul qilishi mumkin.
Jinekostastani olib tashlash kerakligi haqida qaror qabul qilishdan oldin, bemor shifokorni sut bezlarini o'sishiga hissa qo'shmaslik uchun zarur bo'lgan dori-darmonlar ro'yxati bilan ta'minlashi kerak.
Ko'krakning ko'payishi surunkali kasalliklarga chalingan erkaklarda ko'p uchraydi.
Tsiproteron, Flutamid va Leuprorelin kabi antibiotiklar bilan retseptlashda va dori-darmonlarni qabul qilishda ko'krak holatini nazorat qilish kerak.
Kaltsiy antagonistlari, antitümör xodimlari va H2 blokerleri (ayniqsa, Cimetidin va Ranitidin) jinekomasti olib kelishi mumkin. Agar bezining kengayishi dorilarni qabul qilish natijasida yuzaga kelsa, u ularning idorasi bekor qilinganidan keyin bir oydan so'ng yo'qolishi kerak.
Spirtli ichimliklar yoki giyohvandlik bilan og'rigan odamlarda jinekastiyadan ko'p holatlar mavjud. Erkaklarda ko'krak o'sishining sababini aniqlashda ham buni e'tiborga olish kerak.
Jinekomastiya turlari
Nima sababdan patologiya uchta asosiy turga bo'linadi:
- Haqiqiy jinekomastiya . Bu ko'krak to'qimalarining ko'payishidan kelib chiqadi. Ba'zi hollarda, bu fiziologik jarayon bo'lishi mumkin, lekin aniq patologiya mavjud. Odatda fiziologik jinekomastiya ko'rinishi erkaklarda jinsiy gormonlar bo'lgan testosteron va estrogen o'rtasidagi muvozanat buzilgan vaqtda gormonal tuzatish davriga to'g'ri keladi.
- Soxta jinekomastiya . Ko'krak o'sishi erkaklardagi ko'krak qafasida bo'lgan semiz to'qimalarning miqdori oshishi bilan yuzaga keladi.
- Qo'shma jinekostastiya ko'kragida kengaygan bezlar va yog 'birikmalarining mavjudligini birlashtiradi.
Jinekomastani olib tashlash jarayoni ushbu patologiyani davolashda "oltin standart" bo'lsa-da, unga qarshi ko'rsatmalar mavjud emasligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Operatsiyadan oldin shifokor tashxis qo'yish va kasallikning sababini aniqlashi kerak.
Erkaklarda jinekomastiya belgilari
Jinekomastiya asosiy belgisi erkaklarda bir yoki ikki sut bezining o'sishidir. Ko'p holatlarda u ikki tomonlama, faqatgina erkaklarning patologiyasining uchdan bir qismida faqat bitta tomon paydo bo'ladi.
Kamdan kam hollarda ko'krak qafasidagi og'iz sutiga o'xshash oqindi mavjud. Og'irlik juda kam uchraydi, ammo bemorda sezuvchanlik va engil noqulaylik paydo bo'lishi mumkin.
Potentsial muammolar faqatgina muammo gormonal muvozanatdan kelib chiqsa, ularda estrogen ishlab chiqarish yoki testosteron darajasining pastligi kuzatiladi.
Eslatib o'tish kerak
Bir tomonlama jinekastosti, ko'krak sohasidagi zich neoplazmaning mavjudligi, teridagi o'zgarishlar, shuningdek limfa tugunlarining ko'payishi onkologik jarayonning mavjudligini yo'q qilish uchun imkon qadar qisqa vaqt ichida shifokor bilan maslahatlashishga sabab bo'ladi.
Jarrohlik yo'li bilan patologiyani davolash uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Operatsiyani konservativ usullar bilan davolash natijalarni keltirib chiqarmasa, ushbu patologiyadan qutulmoqchi bo'lgan bemorlarga ko'rsatiladi. Massaj, mashqlar yoki bantlar yordamida kengaytirilgan ko'krak bilan kurashish mumkin emas, bu urinishlar muvaffaqiyatsizlikka uchraydi.
Qon ketishining buzilishi va diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda operatsiya o'tkazilmaydi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - bu gipertenziya va qalqonsimon bezning ma'lum kasalliklari.
Konservativ usullar bilan jarrohliksiz davolanish
Bolalardagi fiziologik jinekomastiya o'zi yo'qoladi. Transitional yoshdagi muammo bo'lsa, o'smirlar shifokorni ko'rishlari kerak.
6 oydan ortiq ijobiy dinamikaning yo'qligi, shuningdek, estrogen darajasining sezilarli darajada ortishi hormonal darajalarni tuzatishga qaratilgan dori vositalarini buyurish uchun asos bo'lib xizmat qiladi. Ushbu maqsadlar uchun shifokor Danazol, Clomifen yoki Tamoxifenni buyuradi.
Psixologdan yordam so'rashga parallel ravishda, agar u mavjud bo'lsa, o'smirga psixologik muammolar bilan shug'ullanishga yordam berishi mumkin.
Kattalardagi patologik ginekostastiyani davolash gormonal muvozanatning sababini topgandan so'ng amalga oshiriladi. Testosteron etishmasligi bo'lgan erkaklar qon darajasini oshirish uchun preparatlar buyuradilar. Agar bemorda estradiol darajasini oshgan bo'lsa, shifokor estrogen darajasini pasaytiradi (Clomifen, Tamoxifen va boshqalar).
Jinekastastani olib tashlash uchun jarrohlik: preparat, operatsiya, reabilitatsiya va bemorni baholash
Ko'krak artilishini davolash vakolatli endokrinologning rahbarligida amalga oshirilishi kerak.
Konservativ davodan natija bo'lmasa, jinekastastani olib tashlash uchun operatsiya belgilanadi, chunki uzoq vaqt davomida sut bezlari kamaymasa, endi inqilobiy jarayonga umid qilish kerak emas. Jarrohlikdan tashqari, giyohvand moddalarni iste'mol qilmasa, odamda ko'krakni kamaytirishning boshqa usuli yo'q.
Tayyorgarlik qanday qilinadi?
Jinekomastani olib tashlash uchun jarrohlik operatsiyasini o'tkazishga qaror qilgan bemorlar jarrohlik usulini qo'llashdan oldin chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishlari kerak. Bemorga to'g'ri ovqatlanish kerak va shifokorning ruxsatisiz dori-darmonlarni qabul qilmaslik kerak.
U, albatta, endokrinologga yuboriladi, u gormonlar uchun testlarni topshirishga yo'naltiriladi. Bemorning tanasi umumiy tekshiruviga aralashmaydi.
Operatsiyadan oldin sut bezlari va yaqin limfa tugunlarining ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Operatsiyadan bir necha soat oldin eyish va ichish mumkin emas. Jarrohlikdan oldin bemor gigienik jarayonlarni bajarishi kerak.
Qanday qilib ketmoqda
Mammoplastikani qisqartirish jarayoni odatda umumiy behushlik ostida liposaktsiya bilan birgalikda amalga oshiriladi. Uning maqsadi ko'krakdagi ortiqcha to'qimalarni olib tashlash, ortiqcha yog'larni rekonstruktsiya qilish va nasos bilan tozalashdir. Xiralashgan to'qimalar gistologiya uchun yuborilishi kerak.
Plastik jarroh tomonidan tanlangan texnikaga qarab, halo yoki aksillar bo'shliqlari hududida kesma aniqlanadi. Kerakli jarrohlik protseduralardan keyin dissekulyatsiya qilingan to'qimalar tikiladi. Drenaj naychalari yaraga joylashtirilgan va shikastlangan joylarga steril choyshablar qo'llaniladi.
Postoperatif davr va reabilitatsiya
Jinekomastani olib tashlash operatsiyasi juda qiyin bo'lmasa-da, bemor undan so'ng noqulaylik sezishi mumkin, shuning uchun shifokor behushlik ko'rsatmoqda. Jarrohlik qilingan joylarda shish va muhr paydo bo'lishi mumkin.
Ikki haftadan so'ng, bemor operatsiyadan keyingi erta davrdagi mumkin bo'lgan asoratlardan, masalan, qon ketishidan, shuningdek, kulrang va oshqozon shishib ketishining oldini olish uchun ichki kiyimlarni kiyish kerak.
Odatda, xuddi shu kuni bemorlar tashqariga chiqariladi. Tikmalar 10 kundan keyin chiqariladi. Reabilitatsiya tezroq ketishi uchun bemorga fizioterapiya usuli, shuningdek, jarohatlarni yaxshilash uchun ishlatilishi kerak bo'lgan maxsus malhamlar qo'llaniladi.
Soxta jinekastostatni lazer yordamida olib tashlash
Jinekomastani olib tashlash uchun lazer jarrohligi noto'g'ri shaklni yo'qotish uchun ishlatiladi. Anesteziyadan so'ng nozik bir kanola teri ostidagi kichik po'choq orqali kiritiladi va shundan so'ng yog' to'qimalari yo'q qilinadi.
Bir hil massaga aylangach, u vakuum qurilmasi yordamida chiqariladi. Operatsiyadan keyin sezilarli darajada kichik jarohatlar qolmoqda. Yuqori narxga qaramasdan, bu usul mashhurdir, chunki u bemorga yumshoq.
Davolanish bo'yicha bemorni baholash
Internetda jinekastiyani va natija fotosuratlarini olib tashlash uchun operatsiya bo'yicha katta miqdorda bemor haqida mulohaza mavjud. Ular asosan ijobiy hisoblanadi va jarrohga murojaat qilganlar qoniqishdi.
Agar odam shifokor yordamiga murojaat qilish imkoniga ega bo'lsa va operatsiyaga qarshi hech qanday qarama-qarshilik bo'lmasa, u muammoni bir marotaba va umuman yo'qotishga yordam beradi. Bugungi kunda plastik jarrohlik etarli darajada rivojlangan bo'lib, bemorda asoratlar yuzaga kelishi ehtimoli kamayadi.