Ligamentotomiya: operatsiyani o'tkazish uchun turlar, ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Mundarija:

• Umumiy ma'lumotlar
• Sharhlar va asoratlar

Ko'plab latifalar va komediyalar tufayli "hajmi eng asosiy narsa emas" iborasi klassikka aylandi. Lekin, aslida, kuchli jinsdagi har bir a'zo penisning shakli va o'lchamidan qoniqmaydi.

Ammo, shoshma-shosharlik, penisning uzunligiga ta'sir qilmaydi. Faqatgina haqiqatdan ham samarali va samarali usul ligamentotomiya - jarroxlikning kengayishi hisoblanadi .

Agar erkak urogenital tizimning pastki qismidagi anatomik tuzilish diagrammasiga qaralsangiz, jinsiy olatni pelvis mintaqasi mushak-skelet-skelet tuzilishiga bog'langanligini va ligament deb ataladigan ligament bilan biriktirilganligini aniq bilib olishingiz mumkin. Penistning uzaytirilishi uchun operatsiyaning mohiyati bu ligani jarroxlik bilan kesishdir, bu uning o'lchamlarini fiziologik ravishda oshiradi.

Bunday holatda, shifokor jarrohlik aralashuvining natijalarini oldindan bashorat qila olmaydi, bemorning shaxsiy xususiyatlariga va ularning operatsiyadan keyingi davrda tavsiyalarga muvofiqligiga bog'liq.

Bunday jarrohlik aralashuvning ikkita turi bor: klassik va yog 'to'qimalarining elementlarini qo'shganda. Biroq, shifokorlar fikriga ko'ra, ikkinchi turdagi turlar kamroq. Odatda lipid to'qimasidagi qon oqimi sekinlashadi, bu turli xil infektsion asoratlarni rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Bundan tashqari, ligamentotomiya kirish turiga qarab farq qiladi.

Ilgari pubik sohada kesma qilingan, hozirda ko'pchilik shifoxonalarda shifokor skrotumda kesma orqali ligamentni chiqaradi.

Ushbu turdagi jarrohlikning narxi yuqori bo'lsa-da, uning afzalligi tezligi, asoratlarning minimal xavfi va ko'rinadigan izlari yo'qligi.

Ushbu operatsiya turi plastik sifatida tasniflanadi, shuning uchun uni amalga oshirish uchun qattiq tibbiy ko'rsatkichlar mavjud emas.

Shu bilan birga, konjenital yoki patologiyalarning bir qatorida jinsiy olatning kattalashgan pasayishi kuzatiladi, bular:

• konjenital hipospadias, uretraning tashqi ochilishi penisning boshida emas, balki pastki qismida skrotumda og'ir holatlarda;
• genital organning anatomik egri, Peyroni kasalligi, bunday hollarda ligamentotomiya odatda bir nechta plastik operatsiyalarning bosqichidir;
• hipotalamik-gipofiz sistemasining endokrin funktsiyasi tufayli (masalan, gipogonadizm bilan) penitsiyaning etarli bo'lmagan uzunligi;
• genital travma.

Hech qanday patologiya bo'lmasa ligamentotomiya aniq holda jinsiy a'zosining kattaligi 10-11 sm dan oshmasligi kerak, ammo har holda bemor operatsiyani o'tkazishning maqsadga muvofiqligini aniqlaydi. Vrachning vazifasi operatsiyani bajarish tartibini, yon ta'sir qilish xavfini batafsil tushuntirishdan iborat.

Bundan tashqari, jarrohlik usulini qo'llashdan oldin, mumkin bo'lgan kontrendikativlarni chiqarib tashlash kerak:

• reproduktiv organlarning malign neoplazmalarini;
• qon ketishining buzilishi;
• behushlik uchun ishlatiladigan dorilargacha bo'lgan chidamlilik, tikuv materiallari, dezinfektsiyali eritmalar;
• bakterial infektsiyalar;
• surunkali kasalliklar alomatlari;
• yuqumli va yallig'lanish jarayonlari, shu jumladan urogenital tizimning pastki qismlarida, shu jumladan venerologiya kasalliklari.

Xavf guruhiga diabet kasalligi, yurak-tomir va asab tizimining patogenlari, otoimmün kasalliklar kiradi. Bunday tashxislar bilan shifokor operatsiyadan keyingi asoratlardan foyda va mumkin bo'lgan xavflarni tortishni qat'iy tavsiya qiladi.

Ligamentotomiya: oldin va keyin, operatsiyaga tayyorgarlik, o'tkazish va reabilitatsiya qilish usullari

Penistning uzunligini oshirish uchun plastik jarrohlik faqat shifoxonada amalga oshiriladi. Jenitaliya qon tomirlarida ko'pincha kafanlanadi, shuning uchun operatsiyadan 1-2 kun o'tgach, bemor klinikada qoladi.

Jarayonga tayyorgarlik standart faoliyatni o'z ichiga oladi:

• protrombin vaqtini va pıhtılaşmayı aniqlash bilan to'la qon ro'yxatga olish;
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar va gematologik yo'l bilan o'tadigan infektsiyalarni (OIV, gepatit va boshqalarni) chiqarib tashlash uchun maxsus PCR testlari;
• elektrokardiogramm, agar zarurat bo'lsa, prostata va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi;
• behushlik uchun ishlatiladigan dorilar uchun allergiya testi.

Operatsiyadan oldin va keyin "ligamentotomiya" hissi amaliyotga bog'liq. Jarrohning pubik suyagi ustida kesma orqali ligament eksizyonunu qilish osonroq, lekin bemor uchun skrotum orqali kirish og'riqsiz va xavfsizdir.

Ligamentotomiya epidural yoki umumiy behushlik ostida bajariladi. Bemorning behushlik boshlanishiga va undan chiqishiga bo'lgan ehtiyojni hisobga olgan holda, protsedura 40-50 daqiqagacha davom etadi. Kesma maydoniga sariq soppa qo'llaniladi, sutür ikki hafta o'tgach olib tashlanadi.

Operatsiyadan keyingi dastlabki davrda jarrohlik tikuv sohasida og'riq, engil shish va qizarish paydo bo'ladi. Tana haroratining ko'p sonli soniga nisbatan odatdagi qisqa muddatli (1-2 kun) ko'payishi. Yuqumli asoratlarning oldini olish uchun suturish sohasiga tegishli ehtiyotkorlik zarur, antibiotiklar va analjeziklar ko'rsatiladi. Bundan tashqari, 14-20 kun davomida qattiq zig'ir kiyishdan bosh tortishingiz kerak.

Jinsiy aloqalar operatsiyadan keyingi jarohatni to'liq sog'ayguniga qadar qat'iyan qarama-qarshidir. Jarrohlikdan 3-4 kundan so'ng erkak jinsiy organni kerakli joyga biriktirish uchun ekspander qo'yiladi. Aks holda, kesilgan ligament avvalgi holatida shifo beradi va "ligamentotomiya oldin va keyin" natijalari sezilarli bo'lmaydi.

Ligamentotomiya: sharhlar, kengaytmani qo'llash xususiyatlari, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar

Vaqt o'tishi bilan, yangi ligamentlarni hosil qiladigan biriktiruvchi to'qimalarning bo'lagi kesilgan ligamentlar hududida shakllanadi. Ularning kattaligi jarrohlik aralashuvining natijalarini saqlab qolish uchun operatsiyadan keyingi to'g'ri operatsiyalarga bog'liq.

Ligamentotomiyadan bir necha kun o'tgach, jinsiy olatni kengaytiruvchi modda qo'yiladi. Penisning ligamentlari va mushaklarida to'g'ri kuchlanishni ta'minlash uchun, ayni paytda og'riq va og'ir noqulaylikning oldini olish uchun bir xil sharoitda o'rnatiladi.

Avvaliga qurilma kuniga 1,5-2 soat davomida kiyiladi, bu safar asta-sekin 5,5-6 soatgacha ko'tariladi. Ekstrannerni operatsiyadan chiqarilgan ligamentlarni almashtirish uchun yangi bir ligament to'liq shakllanmaguncha olib yurish kerak. Odatda 3-7 oy davom etadi. Zamonaviy qurilmalar hipoalerjenik plastmassadan yoki lateksdan tayyorlangan va deyarli noqulaylik tug'dirmaydi.

Shifokorning tegishli malakasi bilan operatsiyadan keyingi asoratlari alohida hollarda uchraydi.

Bu kamdan-kam hollarda:

• operatsiyadan keyingi tikuv choklari;
• moyaklar infektsiyasi, orchiepididimit;
• qon ketishi;
• jinsiy olatni shaklini o'zgartirish;
• noturg'un erektsiya;
• jinsiy olatni va skrotumning asabiy hassosiyatidagi bezovtaliklar;
• adhezyon va izlarning paydo bo'lishi.

Ko'pincha ijobiy baholangan Ligamentotomiya nafaqat estetik natijalarni beradi. Penisning o'sishida odamning hissiy farovonligi, komplekslarning yo'qolishi va umuman hayot sifatining yaxshilanishi kuzatiladi.

Bunday operatsiyani munozara turli tibbiy forumlarda o'tkaziladi. Aksariyat mutaxassislar jarrohlikdan keyin ham reabilitatsiya qilish sharoitida ham, uni xavfsiz deb hisoblashadi.